cfv the gioi suc khoe
Trang chủ Toàn bộ sản phẩm Phòng chống đột quỵ Cẩm nang sức khoẻ Liên hệ
Danh mục sản phẩm
Thống kê
» Đang online: 4
» Tổng lượt xem: 1.763.595

NHỮNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ NÃO

Điều trị đột quỵ phải đạt được mục đích” Tránh tàn phế mà không gây tử vong”.

Điều trị tổng hợp

Điều chỉnh huyết áp( HA) cao

- Như đã biết, vấn đề tuần hoàn máu là quan trọng đầu tiên, ở vùng này, mạch máu giãn tối đa do cơ chế bảo vệ tự động (thành mạch mất chức năng do thiếu ôxy, nhiễm toan). Bởi vậy, chỉ số bơm máu lên não phụ thuộc vào HA động mạch. Nếu HA bị hạ đột ngột hoặc bị hạ nhiều sẽ gây giảm áp lực bơm máu vùng tranh tối – tranh sáng, gây chết tế bào vĩnh viễn. Do vậy, huyết áp nên giữ ở mức cao hợp lý.

Điều chỉnh HA thấp:

Tìm và giải quyết nguyên nhân gây huyết áp thấp (thuốc, khối lượng thải ra, suy thất trái, bệnh thần kinh…)

- Cần ngừng, giảm các thuốc có thể là nguyên nhân gây hạ HA

- Điều trị suy thất trái, thiếu máu

- Loại bỏ lợi niệu và alpha – betablocker

- Loại bỏ sự mất nước…

- Bù đủ khối lượng dịch, máu căn cứ theo các xét nghiệm

Chống phù não

Phù não xuất hiện 3 giờ sau khi tắc mạch và tiến tới tối đa trong 24 giờ, tồn tại và lan toả trong 72 giờ. Chiến thuật chống phù não tích cực bao gồm:

- Kê đầu giường cao 25 – 30 độ

- Hạn chế kích thích

- Hạn chế dịch truyền

- Tăng thông khí, PCO2 đạt 25 – 35 mmHg (ngay lập tức)

- Phẫu thuật giảm ép, dẫn lưu

- Thuốc:

+ Manitol 20%, dùng1g/kg, tĩnh mạch trong 5-30 phút, nhắc lại: 0,25 -0,5g/kg mỗi 2 – 6 h (dùng ngay sau 30 phút)

+ Glyxerol 40%, 0,25 – 1g/kg, mỗi 4 – 6h, dùng sau khởi phát 8 – 12h, dùng toàn bộ 24 – 48 h.

+ Lợi tiểu (furosemid) có thể cho với các tác nhân tăng thẩm thấu nhất là suy tim.

Khuyến cáo, không dùng glucoza dưới bất cứ hình thức nào trong đột quỵ.

Duy trì đường máu hợp lý: Các tác giả khuyên nên giữ glucoza máu ở mức < 160 – 180 mg% hoặc 5,5 – 8 mmol/lít.

Lưu thông đường thở: Ở các bệnh nhân có rối loạn chức năng hô hấp, thiếu ôxy vùng tranh tối – tranh sáng càng rõ rệt, cần cho thở ôxy và làm thông thoáng đường thở, hút đờm rãi và chống nhiễm trùng phế quản ngay lập tức, triệt để. Nên tránh cho ăn đường miệng sau đó hoặc để sau 2 -3 ngày, phòng viêm phổi do trào ngược.

Giảm thân nhiệt :Sẽ làm giảm nhu cầu chuyển hoá các nơron, tăng sức chịu đựng của nơron với sự giảm ôxy tới 20 – 30%. Nên giữ nhiệt độ phòng khoảng 22 – 26 oC.

Tăng cường chuyển hoá, nuôi dưỡng Nuôi dưỡng qua đường sonde dạ dày bằng các chất dinh dưỡng lỏng, giúp tăng cường chuyển hoá cơ thể, tránh viêm dạ dày, ruột. 

Điều trị đặc hiệu (Chủ yếu cho thể đột quỵ thiếu máu não)

Các thuốc chống kết tập tiểu cầu (anti platelet agents)

Các tác nhân này làm giảm kết tập tiểu cầu, làm giảm sự lan rộng của huyết khối động mạch (tiêu biểu là aspirin). Là thuốc cơ bản để điều trị dự phòng và điều trị tắc mạch. Nhưng có khả năng làm tăng nguy cơ chẩy máu và không có hiệu quả trên fibrinogen hoặc độ nhớt máu.

Liều dùng – Aspirin, 100 mg/24 giờ (châu Âu)

325 mg ở Bắc Mỹ

500- 1500 mg ở Nam Mỹ

- Ticlopidin, 200 mg, an toàn hơn aspirin, hiệu quả tương tự aspirin, nhưng đắt tiền, thịnh hành ở Nam Mỹ, vẫn có nguy cơ chảy máu và có tác dụng lên fibrinogen khoảng 10%.

- Clopidogrel (Plavix, 75mg/24h) đỡ tác dụng kích thích đường tiêu hoá hơn aspirin.

- Aspirin + Dipyridamol (100mg + 200mg), có hiệu quả tương tự clopidogrel, tác dụng gấp đôi aspirin, ít tác dụng phụ hơn aspirin.

Điều trị chống đông (anticoagulant)

Mục đích làm giảm sự tạo thành thrombin và giảm cục máu đông giầu fibrin trong đột quỵ cấp tính, không có hiệu quả trên fibrinogen và độ nhớt máu. Tiêu biểu có các loại sau:

*Heparin, heparin trọng lượng phân tử thấp (điều trị giai đoạn cấp, bán cấp).

*Warfarin, coumadin, lovenox, điều trị dự phòng, tiêm dưới da.

Thuốc An cung ngưu hoàng hoàn điều hòa huyết áp chữa đột quỵ

Điều trị tiêu cục huyết (thrombolitic)

Làm giảm fibrinogen do khi đưa vào tĩnh mạch sẽ biến đổi plasminogen thành plasmin, plasmin có khả năng thuỷ phân fibrin, fibrinogen và các protein đông huyết tương khác làm tiêu cục huyết khối gây tắc mạch nguyên phát hoặc thứ phát. Tuy nhiên việc sử dụng các loại thuốc này đòi hỏi bệnh nhân đến viện sớm trước 3 – 6 giờ và tuân theo những chỉ định rất chặt chẽ, được thực hiện tại các cơ sở y tế chuyên sâu có phương tiện theo dõi các xét nghiệm tin cậy phòng tai biến chảy máu ồ ạt. Tiêu biểu có các loại sau:

*rtPA( tissue plasminogen activator), thuốc này thịnh hành ở Mỹ.

*Streptokinaza, urokinaza, dùng từ 3 – 6 giờ sau khởi phát đột quỵ

*Ancrod: Chiết xuất từ nọc độc của loài rắn ở Mã lai, có tác dụng giáng hoá fibrinogen, giảm độ quánh của máu và tăng lưu lượng dòng máu tuần hoàn.

Các thuốc bảo vệ tế bào thần kinh (Neuro protection)

Các nghiên cứu cho thấy có vài cơ chế cùng tồn tại song song, mục đích giúp đỡ chuyển hoá ở mô bị rối loạn và có nguy cơ bị rối loạn dẫn đến phá huỷ tế bào thứ phát.

*Các yếu tố tăng dinh dưỡng thần kinh:

Do tác động kích thích mọc sợi trục, sợi gai nơron thần kinh. Cerebrolysin được coi là điều trị “bổ sung “ lý tưởng cho bệnh nhân đột quỵ.

*Tác động lên vi tuần hoàn của mô bị thiếu máu, từ đó tác động chuyển hoá, tác động hướng thần kinh, dẫn truyền thần kinh. Tuỳ từng loại mà tác động này hoặc khác trội lên. Tiêu biểu có các loại sau:

+ Hoạt chất Ginkgobiloba (tanakan và các chế phẩm)

+ Bufflomedilchlohydrat (fonzilane)

+ Almitrine – raubasine (duxil), piracetam, stugeron, cavinton.

*Tác dụng lên chất trung gian tổng hợp chuyển hoá acetylcholin và photpholipid (chất cấu tạo chính lên tế bào thần kinh và dẫn truyền xung động thần kinh) như Citicolin

Các kỹ thuật điều trị đột quỵ – dự phòng đột quỵ

-  Kỹ thuật tạo hình động mạch não qua da

- Giải phóng, làm tiêu cục tắc huyết khối gây tắc mạch

- Nong rộng lòng mạch ở các động mạch bị hẹp

- Điều trị các phình mạch, dị dạng động -tĩnh mạch bằng kỹ thuật gây tắc mạch hoặc nút mạch bằng coil kim loại

- Kỹ thuật khai thông động mạch

- Kỹ thuật lấy bỏ các cục máu tụ, giảm ép não bằng phẫu thuật

- Kỹ thuật điều trị các u mạch, dị dạng mạch bằng phẫu thuật định vị

Hy vọng với sự hiểu biết về mối nguy hiểm của bệnh đột quỵ và các phương pháp điều trị, các biện pháp phòng chống bệnh có hiệu quả, sẽ không còn nhiều người bệnh và gia đình họ phải đối mặt với hậu quả của đột quỵ não, để chất lượng cuộc sống của người cao tuổi càng được nâng cao.
Thuốc An cung ngưu hoàng hoàn điều hòa huyết áp chữa đột quỵ
-> Liên hệ: 04.85886151 - 0986 122 292 để được tư vấn miễn phí
-> Đọc thêm: CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ KHÁC VÀ PHƯƠNG PHÁP DỰ PHÒNG BỆNH ĐỘT QUỴ

 

Mời các bạn xem thêm:
http://thegioisuckhoe.net
An cung ngưu hoàng hoàn chữa tai biến mạch máu não
Máy đo huyết áp Omron 
Máy xông mũi họng Omron
Máy tiểu đường
Máy trợ thính

Xem thêm Video Hướng dẫn sử dụng An cung ngưu hoàng hoàn

Tin khác

← BACK
 
↑ TOP
Hỗ trợ trực tuyến
Giỏ hàng của bạn
Đăng ký nhận tin
Đăng ký nhận thông báo các chương trình khuyến mãi

Mã bảo vệ »
Trang chủ Liên hệ
CÔNG TY TNHH TƯ VẤN ĐẦU TƯ THƯƠNG MẠI CFV
ĐC: 19B Ngõ 157/31 Pháo Đài Láng, Phường Láng Thượng, Quận Đống Đa, TP. Hà Nội
ĐT/Fax: 024.85886151 - Hotline: 0944.36.2266
Email: cfv.hanoi@gmail.com - Website: www.thegioisuckhoe.net
NHỮNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ NÃO NHỮNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ NÃO By Công ty CFV cung cấp an cung ngưu hoàng hoàn, luôn đảm bảo chất lượng, giá tốt nhất, liên hệ ngay 024.858886151/ 0944362266 5 sao trên 101024 khách hàng bình chọn