Phương pháp và thủ thuật điều trị đột quỵ não

Điều trị đột quỵ vì đột quỵ phụ thuộc vào việc bạn bị đột quỵ thiếu máu cục bộ ngăn chặn động mạch - loại thông thường nhất hay đột quỵ xuất huyết liên quan đến chảy máu vào não.


 

1. Đột quỵ  thiếu máu cục bộ

Để điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ, bác sĩ phải nhanh chóng khôi phục lưu lượng máu đến não của bạn.
Điều trị khẩn cấp với thuốc. Việc điều trị bằng thuốc chống đông máu phải bắt đầu trong vòng 3 giờ nếu chúng được đưa vào tĩnh mạch - và càng sớm càng tốt. Điều trị nhanh chóng không chỉ cải thiện cơ hội sống sót mà còn có thể làm giảm các biến chứng. Bạn có thể được cung cấp:
Aspirin. Aspirin là một điều trị ngay lập tức được đưa ra trong phòng cấp cứu để giảm khả năng bị đột quỵ. Aspirin ngăn ngừa các cục máu đông hình thành.
Tiêm tĩnh mạch tiêm mô plasminogen activator (TPA). Một số người có thể được lợi từ việc tiêm một chất kích hoạt plasminogen mô tái tổ hợp (TPA), còn gọi là alteplase. Tiêm TPA thường được tiêm tĩnh mạch ở cánh tay. Thuốc kích thích đông máu này cần phải được đưa ra trong vòng 4,5 giờ sau khi các triệu chứng đột qu begin bắt đầu nếu nó được đưa vào tĩnh mạch.
TPA phục hồi lưu lượng máu bằng cách hòa tan cục máu đông gây ra đột quỵ và nó có thể giúp những người đã có cơn đột quỵ hồi phục hoàn toàn hơn. Bác sĩ sẽ xem xét những rủi ro nhất định, chẳng hạn như chảy máu tiềm ẩn trong não, để xác định xem TPA có phù hợp với bạn hay không.
Quy trình khẩn cấp. Các bác sĩ đôi khi điều trị đột quỵ  thiếu máu bằng các thủ thuật phải được thực hiện càng sớm càng tốt, tùy thuộc vào các đặc điểm của cục máu đông:
Thuốc được chuyển trực tiếp vào não. Các bác sĩ có thể chèn một ống dài, mỏng (ống thông) thông qua một động mạch ở háng và quấn nó vào não để đưa TPA trực tiếp vào vùng có đột quỵ  xảy ra. Cửa sổ thời gian để điều trị này có phần dài hơn so với TPA tiêm tĩnh mạch nhưng vẫn còn hạn chế.
Các bác sĩ có thể sử dụng ống thông để điều khiển một thiết bị nhỏ vào trong não của bạn để làm vỡ hoặc lấy cục máu đông ra.
Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy đối với hầu hết mọi người, việc cung cấp thuốc trực tiếp cho não (xơ động mạch trong động mạch) hoặc sử dụng thiết bị để phá vỡ hoặc cắt bỏ cục máu đông (thắt cổ cơ) có thể không có lợi. Các nhà nghiên cứu đang làm việc để xác định những người có thể được hưởng lợi từ thủ tục này.
Các thủ tục khác. Để giảm nguy cơ bị đột quỵ hoặc đột quỵ  thiếu máu tạm thời, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật để mở ra một động mạch bị thu hẹp bởi các mảng bám. Các bác sĩ đôi khi khuyên bạn nên làm những thủ thuật sau đây để ngăn ngừa đột quỵ. Tùy chọn sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình huống của bạn:

A. Phép cắt cổ mạc.

Trong phẫu thuật cắt cổ qua động mạch cảnh, bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy đi các mảng bám từ các động mạch chạy dọc theo mỗi bên cổ đến não của bạn (động mạch cảnh). Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm một vết mổ dọc theo cổ, mở ra động mạch cảnh và loại bỏ các mảng bám ngăn đường động mạch cảnh.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sửa lại động mạch với khâu hoặc miếng vá được làm từ tĩnh mạch hoặc vật liệu nhân tạo (ghép). Quy trình này có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt cổ qua động mạch cảnh cũng liên quan đến những rủi ro, đặc biệt đối với những người mắc bệnh tim hoặc những bệnh trạng khác.

B. Nong tạo mạch và stents.

Trong phẫu thuật nong mạch, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiếp cận với động mạch cảnh thông qua động mạch ở háng của bạn. Ở đây, người đó có thể nhẹ nhàng và an toàn điều hướng đến các động mạch cảnh ở cổ của bạn. Một quả bóng sau đó được sử dụng để mở rộng động mạch hẹp. Sau đó, một stent có thể được chèn vào để hỗ trợ các động mạch mở ra.

2. Đột quỵ xuất huyết

Điều trị đột quỵ xuất huyết tập trung vào việc kiểm soát chảy máu và giảm áp lực trong não. Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để giúp giảm nguy cơ trong tương lai.
Các biện pháp khẩn cấp. Nếu bạn dùng thuốc warfarin (Coumadin) hoặc thuốc chống tiểu cầu như clopidogrel (Plavix) để ngăn ngừa đông máu, bạn có thể được cho thuốc hoặc truyền máu các sản phẩm máu để chống lại hiệu ứng làm loãng máu. Bạn cũng có thể được cho thuốc để giảm áp suất trong não (áp lực nội sọ), giảm huyết áp, ngăn ngừa co thắt ống dẫn hoặc ngăn ngừa động kinh.
Một khi máu chảy trong não của bạn dừng lại, điều trị thường bao gồm chăm sóc y tế hỗ trợ trong khi cơ thể hấp thụ máu. Chữa bệnh tương tự như những gì xảy ra trong khi vết bầm xấu đi. Nếu vùng chảy máu lớn, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật để loại bỏ máu và giảm áp lực lên não.

A. Phẫu thuật sửa chữa mạch máu.

Phẫu thuật có thể được sử dụng để sửa chữa bất thường huyết mạch liên quan đến đột qu hem xuất huyết. Bác sĩ có thể đề nghị một trong những thủ tục này sau đột qu or hoặc nếu một phình mạch hoặc dị dạng động mạch (AVM) hoặc các dạng dị dạng mạch khác gây ra đột qu hem xuất huyết:

B. Phẫu thuật clipping.

Bác sĩ phẫu thuật đặt một kẹp nhỏ ở phần dưới của phình mạch, để ngăn lưu lượng máu chảy vào nó. Kẹp này có thể giữ cho phình mạch vỡ, hoặc nó có thể ngăn ngừa tái chảy máu của một phình mạch gần đây đã bị xuất huyết.

-> Đọc thêm: Đột quỵ não thoáng qua vẫn cần đi cấp cứu
-> Chuyên cung cấp thuốc An cung Ngưu hoàng hoàn ; Tel: 04. 85886151-0986122292
Mời các bạn xem thêm:
http://thegioisuckhoe.net
An cung ngưu hoàng hoàn chữa tai biến mạch máu não
Máy đo huyết áp Omron 
Máy xông mũi họng Omron
Máy tiểu đường
Máy trợ thính

Xem thêm Video cách xử trí nhanh người bệnh đột quỵ.